Gæðatrygging og takmörkun á ábyrgð Einnota blóðskilunartæki
Undirbúningur fyrir skilunarmeðferð
Ef skilunarkerfið var sótthreinsað eða sótthreinsað á efnafræðilegan hátt áður en sjúklingurinn var sendur
Notaðu, vertu viss um að prófa skilunarvélina fyrir skort á germioidleifum með a
próf fyrir þetta forrit, samkvæmt leiðbeiningum framleiðenda.
Settu skilunartækið í lóðrétta stöðu, slagæðaenda (rauð) niður.
Settu slagæða- og bláæðablóðlínur á blóðskilunarvélina.
Fjarlægðu allar hlífðarhettur fyrir blóðskilunartæki og tengdu slagæða- og slagæða- og smitgát
bláæðablóðlínur að skilunartækinu.
Smitið með smitgát 1 lítra poka af 0,9% dauðhreinsuðu venjulegu saltvatni með klemmdu IV
gjafasett. Festu gjafasettið í bláæð við enda sjúklings á slagæð
blóðlínu.
Opnaðu klemmuna á æð
blóðlína með blóðdæluhraða sem er um það bil 150ml/mín.Fleygðu því fyrsta
500 ml af lausn. Halda skal dropaklefunum um 3/4 fullum.
Stöðvaðu blóðdæluna.Klemdu slagæða- og bláæðablóðlínunni. Snúðu skilunartækinu þannig
að bláæðaendinn sé niður á við.Tengdu með smitgát sjúklinga enda slagæða og
bláæðablóðlínur saman í undirbúningi fyrir endurrás.Opnaðu klemmurnar á
blóðlínur.
Staðfestu að skilunarlyfið sé innan tilskilinna leiðnimarka með kvarðaðri
ytri leiðnimælir.Til að bera kennsl á aðstæður þar sem asetat eða sýra og
bíkarbónatþykkni passar ekki rétt saman, notaðu PH pappír eða mæli til að staðfesta
að áætlað pH sé á lífeðlisfræðilegu bili.
Festu skilunarlínuna við skilunartækið. Fylltu skilunarhólfið.Til þess að
hámarka skilvirkni skilunartækisins.skilunarflæðið verður að vera í mótstraumi við
blóðflæðið.
Endurræstu blóðhliðina með flæðihraða 300-400ml/mín og skilunarflæði af
500ml/mín í að minnsta kosti 10-15 mínútur. Endurhringið þar til allt loft hefur verið
hreinsað úr kerfinu áður en það er tengt við sjúkling. Halda áfram endurrás og
skilunarflæði þar til sjúklingur tengist.
Ofsía eða skolaðu 500 ml til viðbótar af 0,9% dauðhreinsuðu venjulegu saltvatni þannig að
utanaðkomandi hringrás hefur verið skoluð með að minnsta kosti 1 lítra af saltvatni til að lágmarka 4
dauðhreinsunarleifar.
Fargið grunnlausninni þegar blóðflæðið er hafið í gegnum skilunartækið
lausn verður að gefa sjúklingnum til að auka rúmmál, skipta um vökva í
hringrás með fersku saltvatni rétt áður en það er fest á sjúklinginn.
Það er á ábyrgð landlæknis að tryggja að afgangsmagn sé
viðunandi.